Asuhan Keperawatan Pada Tn Y. T. Dengan Cedera Kepala Berat Di Ruangan Kelimutu RSUD. Prof. Dr. W. Z. Johannes Kupang

Rusdiana, Andi (2018) Asuhan Keperawatan Pada Tn Y. T. Dengan Cedera Kepala Berat Di Ruangan Kelimutu RSUD. Prof. Dr. W. Z. Johannes Kupang. Diploma thesis, Poltekkes Kemenkes Kupang.

Preview

Text Studi Kasus Andi Rusdiana pdf.pdf - Published Version Available under License Creative Commons Attribution Non-commercial Share Alike. Download (1MB) | Preview

Abstract

Cedera kepala berat merupakan cedera kepala yang mengakibatkan penurunan kesadaran dengan skor GCS 3 sampai 8, mengalami amnesia > 24 jam. Tindakan menurut prioritas adalah Resusitasi jantung paru (airway, breathing, circulation =ABC). Setelah dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan hasil tanda-tanda vital, TD : 130/80 mmHg, N : 64x/menit, RR : 24x/menit, S : 36,7º C. Keadaan umum pasien lemah, kesadaran somnolen, nilai GCS 8 = E1V2M5, Capillary Refill time<3 detik, dan inspeksi pupil isokor. Gangguan perfusi jaringan serebral berhubungan dengan cedera kepala akut menjadi prioritas diagnosa keperawatan apabila kriteria hasil kesadaran meningkat menjadi composmentis dapat mempercepat penyelesaian masalah lain. Intervensi yang direncanakan adalah pantau tanda-tanda vital pasien, evaluasi nilai GCS pasien, pertahankan kepala dan leher tetap pada posisi datar, evaluasi keadaan pupil, pemberian terapi oksigen sesuai kebutuhan, dan kolaborasi pemberian obat sesuai indikasi pasien. Tindakan keperawatan yang dilakukan adalah mengukur tanda-tanda vital pasien, mengevaluasi nilai GCS klien, keadaan pupil, mempertahankan kepala dan leher pada posisi datar, melayani injeksi Plasmirex 500 mg/IV, melayani injelsi Vitamin K 10 mg/IV, mengganti cairan infus manitol 150 cc, dan memberikan terapi oksigen nasal kanul 3 L per menit. Setelah 4 hari perawatan, pasien belum mencapai kriteria evaluasi yang diharapkan dimana pasien masih belum sadarkan diri, kesadaran somnolen, dan GCS=10 E3V2M5. Diharapkan asuhan keperawatan pada pasien dengan Cedera kepala Berat (CKB) dapat diberikan secara holistik dan komprehensif.

Actions (login required)

View Item